痛风在经过手术治疗过后,会出现什么样的情况?
来源:郑州痛风风湿病医院
现在不管患上任何疾病都要及时的进行治疗,这才是减少疾病痛苦的最好方法,而对于痛风,很多严重的患者采用了手术治疗的方法。那么,手术后痛风会出现哪些情况?下面就来看看郑州痛风专科医院专家对相关内容的介绍:
(一)手术可诱发痛风性关节炎急性发作
这可能是由于手术前准备不充分,术前禁食、饥饿、液体人量不足、手术局部损伤、循环代谢改变及高尿酸血症等因素所致。一般认为是在手术后的1—17d。Linton和Talbott报告,约86%患者发作是在术后3-5d,少见于第10天。手术后痛风发作的临床表现,可有原因不明的发热,白细胞的轻度增高。虽然有明显的炎症反应,但无细菌性感染的依据,发作多不典型,常被认为是术后的反应,而被忽略或漏诊。患者多为男性,分布在各个年龄段,但40岁以上者居多。据Craig等报告,在55例术后痛风发作的患者中,主要集中于下肢,其中23例在膝关节,17例在踝关节,7例在第一跖趾关节,仅8例为上肢。大部分是单关节。患者血尿酸水乎常>420nmol/L(7mg/d~),可有痛风病史。应用非甾体抗炎药物或秋水仙碱治疗可得到有效控制。其诊断并不困难,主要是要想到手术后痛风发作的可能,则有助于其诊断与防治。但高尿酸血症并不是诊断的依据,因为只有约5%的高尿酸血症患者可发展成为痛风性关节炎。有的作者报告手术后痛风的发病率比人们认识的要高,只是未认识或被忽略了。
预防术后痛风发作的关键,是在术前降低血尿酸水平,应用秋水仙碱术前术后预防治疗,同时还需注意饮食调理和液体的补充等措施。
(二)手术远期效果
手术后初期可有痛风的急性发作,但远期观察在手术肢体功能改善的同时,还可以降低发作的频率,减轻发作的程度。由于切除或刮除痛风结节,可明显缩小人体的尿酸池,进而减低肾脏对尿酸盐清除的负荷,减轻肾脏的损害。有人报告,慢性痛风滑膜炎的患者,在切除滑膜以后,患肢病情明显好转,发作的次数减少,程度减轻,肾脏功能亦相应好转。但是术后患者仍需应用降低血尿酸药物及饮食等综合治疗,否则仍可日益加重。痛风的治疗方法
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