痛风17余年长期服药无果 三个疗程规范治疗使其恢复健康
来源:郑州痛风风湿病医院
患者病史
患者刘先生,自诉17年前就已患上痛风,起初不以为意,直至实在疼痛难忍才前往当地医院就诊。在医生的讲解下,对痛风有了基础的了解,多年来主要依靠服用药物缓解病情(口服秋水仙碱、双氯芬酸钠等),虽能一时缓解疼痛,但病情发展未得到有效遏制,全身多关节出现痛风石,严重影响工作、生活。后在妻子的陪伴下,来到我院(郑州痛风风湿病医院)就诊,今已康复出院。
(图:刘先生在家人陪伴下来到我院治疗)
该病患的相关情况,由主治医生助理跟踪记录,内容属实
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患者信息
姓名:刘先生
年龄:54
病程:①痛风中期 ②发展期
病龄:17+年
入院检查
问诊:患者就诊前近半月,病情加重明显,右膝关节间断性疼痛不适,晨起和夜间尤为严重,且口服药物效果不理想。
查体:视诊患者双足、右膝关节有大小不等痛风石形成,患处皮肤压痛明显,行走、下蹲活动严重受限,脊柱、胸廓等检查未见明显异常。
(图:治疗前,患者踝关节肿胀明显,跖趾关节痛风石沉积)
(图:患者右膝关节有大小不等痛风石形成)
化验:尿酸:870.3umol/L;尿素:15.28mmol/L;肌酐:141.0umol/L;总胆红素:88.60umol/L;血糖:7.5mmol/L。
病情分析
针对刘先生的实际病情,主治医生分析其主要是由于自身免疫、过度劳累、加之生活环境因素综合作用,诱发了痛风。在联合院内多学科医生探讨后,认为应该从控制病情、清除体内免疫复合物、调节体内代谢、改善微循环、平衡免疫机制等主要方向对患者展开治疗。
治疗方案
主治医生为刘先生制定了三个疗程的治疗方案。第一个疗程,对患者双足等病灶部位采用痛风石消融手术,在内窥镜的可视状态下,对关节腔进行灌洗,快速逐层的清理滑膜与结晶,从而清除患者体内免疫复合物、改善患者的疼痛症状。
第二个疗程,配合超微创经筋刀技术,进一步分层次疏通患者经筋通道,治疗深度可达骨面,于筋膜间进行纵横疏通,解除卡压,修复经筋通道。使组织细胞的生长、分化和迁移、增殖恢复正常,促进创伤修复与机体运动功能恢复,调节身体免疫功能,消减原发疼痛。
第三个疗程,通过“小针刀+穴位注射”的物理治疗,对患者双踝关节进行清创,从而控制局部肿胀。
(图:患者跖趾关节处痛风石被取出,恢复情况良好)
康复情况
经个体化诊疗后,刘先生的痛风石逐渐清除,关节肿痛消退,下蹲等活动自如,出院前,主治医生让其外带15天的药物,忌生冷刺激、发物、高嘌呤食物及烟酒,不要熬夜,每日饮水3000ml以上。
两个月后,刘先生来院进行复查,经检查,身体各项指标正常,关节疼痛没有复发,达到临床康复标准。
(图:复查结果,患者双脚恢复良好)
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