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痛风患者的三低、三忌、三多你知道吗

来源:郑州痛风风湿病医院          

  痛风的一般治疗首先是要管住嘴,从饮食上加以控制、避免诱因、防治伴发疾病。饮食控制包括不喝酒、避免高嘌呤食物,如动物内脏、海产、浓肉汤、豌豆、肉类等、多饮水,每天2升以上。

  避免诱因,如暴食酗酒、受凉受潮、过度疲劳、精神紧张、防止关节损伤、慎用影响尿酸排泄的药物如某些利尿剂、小剂量阿司匹林等。如果伴发高脂血症、糖尿病、高血压病、冠心病、脑血管病等,需同时治疗。

  原发性痛风不能根治,治疗目的是控制痛风性关节炎急性发作、长期治疗高尿酸血症造成的关节破坏、以及肾脏损害。

  高尿酸血症的患者,如果没有痛风发作,也无高血压、肥胖等心血管危险因素,血尿酸值在7-9mg/dl时,首先是通过改变饮食、增加运动等生活指导3-6个月,无效时才进行药物治疗。

  郑州痛风风湿病医院专家认为,生活方式的改变是治疗高尿酸血症的核心,包括健康饮食、戒烟、坚持运动和控制体重。重点在于管住“嘴巴”,控制体重,其饮食有以下三大原则

  ★三低:

  由于尿酸是人体嘌呤代谢的产物,所以,高尿酸血症的患应遵循以下原则:

  选择低嘌呤食物:虽建议选择低嘌呤食物,但不提倡长期严格限制嘌呤的膳食,痛风发作的急性期嘌呤摄入量控制在150mg/d以内,这将有利于加强药物疗效、尽快终止急性期痛风的症状;

  急性期选用嘌呤少的食物:以牛奶及其制品,蛋类、蔬菜、水果、细粮为主;

  缓解期可适量选用含中等嘌呤的食物:肉类不超过120g/d。

  ★三忌:

  忌饮酒(特别是啤酒)。因为啤酒中含有大量嘌呤,痛风急性发作的诱因常常与喝酒有关;

  忌服用降低尿酸排泄药。最常见的为利尿药:如速尿和HCT(双氢克尿噻)等(主要是治疗高血压和心脏病的药物);

  忌肥胖。限制总能量,保持适宜体重,吃得多,尤其是高热量,高蛋白的食物常常含有较多的嘌呤。

  ★三多:

  多喝水:最好每天维持1.5-2升以上液体摄入,伴肾结石者最好达到3000ml;保证每日尿量达2000-2500ml,增加尿酸排泄;

  多食新鲜蔬果:多吃用素食为主的碱性食物,比如新鲜蔬菜和水果。增加碱性食物的摄入量,使尿液PH升高。因为当尿PH值在6.6时,几乎所有的尿酸盐呈溶解状态,不容易结晶成痛风石;西瓜、冬瓜属碱性食物,且有利尿作用,对痛风有效;

  多活动:目的在于控制体重。一般来说,老年人的运动方式宜选择散步、慢跑、打太极拳等,痛风发作时,不宜运动,以免加重症状。

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