关于高尿酸血症的那些误传
来源:郑州痛风风湿病医院
随着生活水平的提高,高尿酸血症的患病人数不断增加。高尿酸血症的发生与饮食因素非常密切,健康的生活方式、合理的饮食是高尿酸血症治疗的重要方面,日常生活中高尿酸血症患者除了尽量避免那些高嘌呤的食物外,还有很多其他的招数应对高尿酸,其中有些说法存在一些道理,有些却偏颇或错误,今天由郑州著名的高尿酸血症专科医院的专家和大家谈谈关于高尿酸血症的那些说法。
关于高尿酸血症的那些误传
一.高尿酸血症应该多喝苏打水
解析:高尿酸血症患者应该适当碱化尿液,有利于尿酸盐结晶溶解和从尿液排出,临床上常使用碳酸氢钠(小苏打)或枸橼酸氢钾钠。苏打水是溶入了二氧化碳,加入了碳酸氢钠和(或)其他食品添加剂的水,普通苏打水PH值为7.5至9.0,呈弱碱性,因此大多数高尿酸血症患者喝苏打水是有道理的。但不是所有患者都要碱化尿液,也不是尿液碱性越高越好,碱化尿液过程中要检测尿的PH值。如果尿的pH值在6.0以下时,高尿酸血症患者需要碱化尿液;当尿的PH值在6.2~6.9时有利于尿酸盐结晶溶解和从尿液排出,是理想的尿酸碱度,就不需要碱化尿液;如果尿过于碱化,PH>7.0反而容易形成草酸钙及其他类结石,对人体造成危害。另外,由于苏打水中的二氧化碳以及碳酸氢钠在胃里产生的二氧化碳,可增加胃内压力,引起嗳气;中和胃酸,继发性胃酸分泌增多;长期大量服用碳酸氢钠可引起碱血症;尤其是对于合并高血压的患者,因钠负荷增加可诱发充血性心力衰竭和水肿。
结论:因此,是否需要多喝苏打水要看尿的酸碱度,盲目大量饮用,得不偿失。
二.豆浆被医生列为禁忌
解析:豆浆常常被医生列为高尿酸血症患者的禁忌,咱们来算一算豆浆中的嘌呤含量,看看这一条是否合理。豆浆是纯黄豆磨制的,嘌呤基本上没有损失。每100克黄豆中含166.5毫克嘌呤,一般豆浆(按1份黄豆加8份水磨浆算,400克相当于25克的黄豆)每100克含有嘌呤10.4毫克,食物中嘌呤含量≤50毫克/100克的被分为低嘌呤组,所以豆浆应该属于低嘌呤组食物。按每天饮用量来说,一般市场上卖的1杯豆浆包装是250克,那么里面含有的嘌呤是26.0毫克;50克猪肉中的嘌呤含量是61.3毫克,是250克豆浆嘌呤的两倍多。
结论:因此并不必绝对远离豆浆,喝一杯是没有问题的。
三.含钙丰富的食物会加重病情
解析:高尿酸血症患者担心食用含钙丰富的食物会加重病情,其实是担心摄入过多的钙引起结石的发生风险增加。应该明确钙在尿酸钙结石形成中不起主要作用,起主要作用的是尿酸。钙的安全剂量上限值是2000毫克,超出这个量时才增加患肾结石的危险性。我们打个比喻,牛奶是含钙丰富的食物之一,每100克牛奶含钙100毫克,要达到2000毫克的钙量,就需要2000克的牛奶,对于中国人来说,这个量是很难达到的。日常饮食(包括食用含钙丰富的食物)是不会达到2000毫克的钙量的。有很多的因素影响体内钙吸收和血钙水平,当摄入钙的量超过需要量时,过量的钙就不会被吸收,来维持血钙在正常水平。
结论:正常补钙不会增加结石发生的危险,食用含钙丰富的食物也不会增加尿酸钙结(晶)石的形成。
四.高尿酸血症患者不能喝茶和咖啡
解析:茶和咖啡是生活中常见的饮品,具有一定的保健功效;茶叶和咖啡不会促进血尿酸的生成;反而可以利尿,从促进尿酸排泄的角度来说,对控制高尿酸血症是有利的。科学研究显示,喝咖啡可以降低血尿酸水平,而饮茶或者饮用其他含有咖啡因的饮料没有降低血尿酸水平的作用;并且去除咖啡因的咖啡仍有作用,就说明咖啡中降低血尿酸的有效成分并不是咖啡因。这类饮品能不能喝的问题也主要与咖啡因有关,高尿酸血症患者往往同时伴有糖尿病、高血压、心血管疾病等,大量的咖啡因对于这些伴发疾病是不利的,
结论:因此高尿酸血症患者不能喝浓茶和大量饮咖啡,但可以适当地喝清茶和适量咖啡
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